3D-Röntgen und AR helfen bei Wirbelsäulenoperationen

Foto: OSS Speising

Eine Kombination aus Live-Röntgenbildern und einer Augmented-Reality-Brille unterstützt Chirurg*innen bei Wirbelsäulenoperationen dabei, an die richtige Stelle zu navigieren. Das Orthopädische Spital Speising ist dabei Vorreiter.

Bei bestimmten Eingriffen an der Wirbelsäule kommt im Orthopädischen Spital Speising in Wien seit neuestem eine technische Kombination zum Einsatz, die eine verbesserte, genauere Positionierung von Schrauben ermöglicht. „Das neue System, das mit einem Spurhalteassistenten im Auto vergleichbar ist, besteht aus einem mobilen 3D-Röntgengerät und einer Augmented-Reality-Brille, die der Operateur bzw. die Operateurin während des Eingriffes trägt“, erläutert Dr. Lukas Panzenböck, Oberarzt am Wirbelsäulenzentrum in Speising.

Während der Operation werden Live-3D-Röntgenbilder angefertigt, die den Operateur* / die Operateurin* an die richtige Stelle führen, an die die so genannten ‚Pedikelschrauben‘ zu setzen sind. Dazu werden vor der OP an den Instrumenten Kameras und Sender befestigt.
Die AR-Brille hilft noch zusätzlich, indem sie mit dem Einblenden von Linien und Fadenkreuzen ebenso dabei unterstützt, die exakte, millimetergenaue Position für die Schrauben zu finden.

Einsatzgebiet: Stabilisierungs-Operationen an der Wirbelsäule
Das neue System wird bei jenen Wirbelsäulenoperationen verwendet, bei denen Stabilisierungen von Wirbelsegmenten mittels Implantaten notwendig sind, etwa bei Wirbelgleiten. „Eine besondere Hilfe ist die Kombination von Live-Röntgen und AR-Brille bei schwierigen Eingriffen, zum Beispiel wenn der Patient oder die Patientin eine sehr zarte Knochenstruktur hat“, sagt Dr. Lukas Panzenböck.
Einen Vorteil sieht der Orthopäde – abgesehen von der überaus hohen Genauigkeit – darin, dass während der Operation weniger Gewebe abgetragen wird, was insgesamt den Outcome verbessert.

In Österreich haben derzeit nur zwei Kliniken dieses neuartige Navi-System im Einsatz.
Mittlerweile ist bereits eine technische Weiterentwicklung geplant: In naher Zukunft werden der*m Chirurg*in im Sichtfeld der AR-Brille auch die Live-Röntgenbilder angezeigt, sodass der Blick nicht immer wieder zwischen Operationsgebiet und Monitor wechseln muss.